|
崂山、黄岛、城阳三区及五市卫生局: 为进一步完善《青岛市新型农村合作医疗基本用药目录》,根据省卫生厅《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》,市卫生局拟于近期对《青岛市新型农村合作医疗基本用药目录(修订版)》进行调整。为确保本次调整能够将临床必需、安全有效、价格合理的药品纳入到新农合报销范围,提高参合农民的受益水平,各区市卫生局要高度重视,安排专人负责,通过召开座谈会、专家论证会等形式,组织定点医疗机构医务人员、参合农民代表等相关人员对现有《基本用药目录》进行认真学习,提出药品增、减意见,并于9月6日前上报至市卫生局农村与社区卫生处。 联系人:金志善 电话85912550 邮箱 qdncws@yahoo.com 附件:1、青岛市新型农村合作医疗基本用药目录 2、《新型农村合作医疗基本用药目录》调整意见表
附件1: 青岛市新型农村合作医疗基本用药目录 (修订版) 序号 药品通用名 药品剂型 药品商品名 限制使用范围 一、抗微生物、寄生虫药 1 阿莫西林 片剂、胶囊剂 阿莫西林、强必林、新达贝宁、再林、阿莫仙、益萨林、再灵(羟氨苄青霉素) 2 氨苄西林钠 注射剂 氨苄西林、安必仙、安比西林、安复平、安必欣、安萨(氨苄青霉素) 3 苯唑西林钠 注射剂 苯唑西林钠(苯唑青霉素) 4 氯唑西林钠 注射剂 氯唑西林钠、开力、棠诺、帕得灵(邻氯青霉素) 5 氨苄西林氯唑西林钠 注射剂 锋安璐 6 青霉素 注射剂、片剂、颗粒剂 青霉素(钠盐、钾盐) 7 氨苄西林钠舒巴坦钠 注射剂 氨苄西林钠舒巴坦钠、舒他西林、舒安西林、介萨 8 哌拉西林钠 注射剂 哌拉西林钠(氧哌嗪青霉素) 9 阿莫西林钠舒巴坦钠 注射剂 威奇达 10 美洛西林钠舒巴坦钠 注射剂 开林 11 青霉素V钾片 片剂 12 头孢氨苄 注射剂、片剂、颗粒剂 头孢氨苄、头孢霉素Ⅳ、先锋4号、申嘉、实丰、福材、力欣 13 头孢拉定 片剂、胶囊剂 头孢拉定、新达德雷、先锋6号 14 头孢噻肟钠 注射剂 头孢噻肟、头孢噻肟钠、治菌必妥、新亚雅太、凯帝龙 15 头孢唑啉 注射剂(钠盐) 头孢唑啉、赛福宁(先锋霉素Ⅴ) 16 头孢呋辛钠 注射剂 头孢呋辛钠、达力欣、明可欣、派威欣、亚星 17 头孢哌酮钠 注射剂 头孢哌酮钠、先锋必、依美欣、罗奇、全达、先抗、瑞欣克、洁华 18 头孢羟氨苄 片剂、胶囊剂、颗粒剂 头孢羟氨苄、力欣奇、欧意、仙逢久、今多欣、赛复喜 19 头孢曲松钠 注射剂 头孢曲松钠、罗氏芬、泛生舒复、菌必治、凯赛欣(头孢三嗪) 20 头孢他啶 注射剂 新天欣、二叶定 21 头孢哌酮钠舒巴坦钠 注射剂 二叶仙 22 盐酸头孢替安 注射剂 泛斯波灵、 23 注射用无水头孢唑林钠 粉针剂 新泰林 24 加替沙星氯化钠注射液 注射液 凯泽 25 加替沙星片 片剂 凯泽 26 硫酸阿米卡星 注射剂 硫酸阿米卡星、丁胺卡那霉素 27 盐酸大观霉素 注射剂 盐酸大观霉素、曲必星、淋必治、瑞择 28 硫酸庆大霉素 注射剂、片剂、颗粒剂 硫酸庆大霉素 29 小诺霉素 针剂 30 硫酸妥布霉素 注射剂 硫酸妥布霉素 31 硫酸奈替米星 注射液 32 氯霉素 片剂、注射剂、滴眼液、眼膏 氯霉素 33 土霉素 片剂 34 红霉素 注射剂、片剂、眼膏、软膏 35 阿奇霉素 片剂、胶囊剂 阿奇霉素、希舒美、利普奇、亚思达、欣匹特、维宏、派吉舒 36 琥乙红霉素 片剂、胶囊剂 琥乙红霉素、利君沙、苛力克、卡罗 37 麦白霉素 片剂 38 罗红霉素 片剂、胶囊剂、颗粒剂 罗红霉素、亿苏、罗力得、德依、严迪 39 乙酰螺旋霉素 片剂 乙酰螺旋霉素 40 41 克拉霉素 片剂、胶囊、颗粒剂 百红优 42 白霉素 针剂 43 灰黄霉素片 片剂 44 盐酸林可霉素 注射剂 盐酸林可霉素、护谷、洁霉素 45 克林霉素 片剂、注射剂、磷酸酯注射液、盐酸克林霉素 盐酸克林霉素、特丽仙、力弘、德宝生、优迪仙(氯洁霉素)、力派、博士多他 46 磷霉素钠 注射剂 磷霉素钠、复美欣、新亚迈林 47 复方磺胺甲恶唑 片剂、胶囊剂 复方磺胺甲恶唑、复方新诺明、百炎净 48 磺胺嘧啶银 软膏、粉 磺胺嘧啶银 49 环丙沙星 注射剂、片剂、滴眼液 环丙沙星、赛克星、特美力、希普欣、西普乐[盐酸盐、乳酸盐] 50 氧氟沙星 注射剂、片剂、滴眼液 氧氟沙星、奥复星、信得妥(氟嗪酸) 51 诺氟沙星(氟哌酸) 片剂、胶囊剂、滴眼液 诺氟沙星、路新安 52 依诺沙星 片剂、胶囊 久诺 53 吡哌酸 片剂、胶囊剂 吡哌酸(PPA) 54 左氧氟沙星 注射剂、片剂、胶囊剂、滴眼液 左氧氟沙星、古克、利复星、来立信 55 加替沙星 注射剂 海超、玛马维奇 56 甲磺酸培氟沙星 注射剂 倍福 57 氟罗沙星注射液 注射剂 佛罗沙 58 甲硝唑 注射剂、片剂、胶囊剂、栓剂 甲硝唑(灭滴灵,甲硝羟乙唑) 59 吡喹酮 片剂 60 美洛西林 注射剂 61 替硝唑 注射剂、片剂、胶囊剂 62 奥硝唑 注射剂 63 注射用甲硝唑磷酸二钠 粉针剂 佳尔纳 64 盐酸乙胺丁醇 片剂、胶囊剂 65 吡嗪酰胺 片剂、胶囊剂 66 利福平 注射剂、胶囊、滴眼液 67 异烟肼 注射剂、片剂 卫非宁(雷米封) 68 利福喷丁 片剂、胶囊剂 迪克宁 69 硫酸链霉素 注射剂、滴鼻液 硫酸链霉素 70 卷曲霉素 粉针 卷曲霉素 71 优福宁 胶囊、片剂 72 乙胺丁醇胶囊 胶囊剂 73 丙硫异烟胺 片剂 74 力克肺疾片 片剂 75 力排肺疾片 片剂 76 结核组合药B1 片剂 77 结核组合药B2 片剂 78 结核组合药B3 片剂 79 对氨基水杨酸钠针 针剂 80 肺泰胶囊 片剂 81 微卡 片剂 82 异福胶囊 胶囊剂 83 异福酰胺 片剂 84 怡诺尼康片 85 克霉唑 片剂、胶囊剂、膏剂 86 制霉菌素 片剂、栓剂 制霉菌素、米可定 87 阿苯达唑 片剂、胶囊剂 88 酮康唑 片剂、胶囊剂、膏剂 酮康唑、采乐、里素劳、显可欣 89 利巴韦林 注射剂、片剂、胶囊剂、滴眼液 利巴韦林(三氮唑核苷)、病毒唑 90 泛昔洛韦 片剂 91 阿昔洛韦 注射剂、片剂、胶囊剂、滴眼液 阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、万乃洛韦 92 盐酸吗啉胍 片剂 病毒灵 93 乙胺嘧啶 片剂、膜剂 乙胺嘧啶 94 硫酸奎宁 片剂 硫酸奎宁、奎宁 95 枸橼酸乙胺嗪 片剂 枸橼酸乙胺嗪(海群生) 96 左旋咪唑 片剂(盐酸盐) 左旋咪唑 97 甲苯达唑 片剂 甲苯达唑 98 阿苯达唑 片剂 阿苯达唑 二、解热、镇痛、抗炎药 99 阿司匹林 片剂、胶囊剂、缓释片剂 100 布洛芬 片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂 布洛芬、芬必得 101 去痛片 片剂 去痛片 102 复方氨基比林 注射剂 103 吲哚美辛 片剂、胶囊剂 消炎痛 104 双氯芬酸钾 片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂、栓剂 105 奈普生 片剂、缓释片剂 106 对乙酰氨基酚 片剂、胶囊剂、滴剂 对乙酰氨基酚、百服宁、扑热息痛 107 复方氯唑沙宗 片剂 复方氯唑沙宗 108 科洛曲 片剂 科洛曲片 109 氢溴酸高乌甲素 片剂 蓝博刻宁 110 美洛昔康 胶囊剂 麦安 111 诺迪康 胶囊 112 对乙酰氨基酚分散片 分散剂 易尚 113 布洛伪麻片 片剂 爱菲乐 114 安乃近片 片剂 115 宝乐安 颗粒剂 116 感冒清胶囊 胶囊剂 117 复方乙酰水杨酸片 片剂 118 平痛新 片剂、针剂 119 炎痛喜康 片剂 120 双氯灭痛片 片剂 121 康必得 片剂 122 别嘌醇 片剂 123 秋水仙碱 片剂 三、麻醉用药 124 盐酸氯胺酮 注射剂 125 恩氟啶 液体剂 恩氟啶(安氟醚) 126 丙泊酚 注射剂 丙泊酚、得普利麻、异丙酚、静安 127 盐酸利多卡因 注射剂、胶浆剂 128 盐酸布比卡因 注射剂 129 盐酸丁卡因 注射剂 130 盐酸普鲁卡因 注射剂 131 芬太尼 注射剂 132 吗啡 注射剂、片剂、缓-控释片剂 133 盐酸哌替啶 注射剂 盐酸哌替啶、度冷丁 134 盐酸布桂嗪 片剂-注射剂 强痛定 135 盐酸曲马多 注射剂、胶囊剂、缓释片剂、滴剂、栓剂 奇曼丁、倍平 136 氨酚待因 片剂 137 阿司待因 片剂 联佳 138 氯化琥珀胆碱 注射剂 139 盐酸纳洛酮 注射剂 度宁 140 维库溴铵 注射剂 141 羟基丁酸钠 注射剂 142 硫喷妥钠 注射剂 143 依托咪酯 注射剂 144 咪达唑仑 注射剂 力月西 四、维生素及矿物质缺乏用药 145 葡萄糖酸钙 注射剂、片剂 146 维生素B1 注射剂、片剂 147 维生素B12 注射剂 148 维生素B6 注射剂、片剂 149 维生素E 胶丸、 150 维生素D3 注射剂、胶囊 151 多种水溶性维生素 注射剂 多种水溶性维生素、水乐维他 152 维生素AD 胶丸剂、滴剂 维生素AD(维生素甲丁) 153 维生素B2 注射剂、片剂 154 复合维生素B 片剂 复合维生素B 155 维生素C 注射剂、片剂 维生素C(抗坏血酸) 156 碳酸钙 片剂 157 维生素A 胶囊 158 维生素K1 注射剂 159 VitK3 针剂 160 硫酸亚铁片 片剂 抗焦虑药 161 氯硝西泮 片剂 162 盐酸丁螺环酮 片剂 163 罗拉西泮 片剂 五、营养治疗药 164 脂肪乳 注射剂 脂肪乳[中链及长链复合剂、长链] 165 复方氨基酸 注射剂 复方氨基酸[17,18,18F,18AA,18AA-1] 166 复方氨基酸 注射剂 复方氨基酸[3AA]、六合氨基酸、支链氨基酸 限用于肝硬化肝性脑病 167 盐酸精氨酸 L-精氨酸 六、激素及内分泌功能药 肾上腺皮质激素 168 地塞米松 注射剂、片剂、滴眼液 169 泼尼松 片剂 泼尼松(强的松) 170 泼尼松龙 注射剂 泼尼松龙 171 甲泼尼龙 注射剂 甲强龙 增 172 氢化可地松 注射剂 氢化可地松 173 曲安奈德 注射剂 曲安奈德 限用于抗过敏治疗 雄激素及同化激素 174 苯丙酸诺龙 注射剂 苯丙酸诺龙 175 达那唑 胶囊剂 达那唑 176 甲睾酮 片剂 甲睾酮(甲基睾丸素) 177 十一酸睾丸酮 胶囊剂 十一酸睾丸酮 178 司坦唑醇 片剂 司坦唑醇(康力龙) 雌激素 179 已烯雌酚 注射剂、片剂 已烯雌酚 180 苯甲酸雌二醇 注射剂 苯甲酸雌二醇 181 尼尔雌醇 片剂 尼尔雌醇、维尼安 限用于性腺功能减退、绝经后骨质疏松 孕激素 182 黄体酮 注射剂、片剂-胶囊剂 黄体酮 183 醋酸甲羟孕酮 片剂 醋酸甲羟孕酮 胰岛素 184 胰岛素 注射剂 胰岛素(普通胰岛素) 185 重组人胰岛素 注射剂 诺和灵、优泌林 186 低精蛋白锌胰岛素 注射剂 低精蛋白锌胰岛素 187 精蛋白锌胰岛素 注射剂 精蛋白锌胰岛素 降糖药 188 格列本脲 缓释片剂 格列本脲、格列吡嗪、优降糖、秦苏 189 格列齐特 片剂 格列齐特、拜糖平 190 格列美脲 片剂 佳和洛 191 盐酸苯乙双胍 片剂 盐酸苯乙双胍、降糖灵 192 盐酸二甲双胍 片剂、缓释片剂 盐酸二甲双胍、泰白 193 格列吡嗪 片剂 迪沙、元坦 增 194 盐酸吡格列酮 片剂 艾汀 甲状腺 195 甲状腺片 片剂 甲状腺片 196 左旋甲状腺素 片剂 左旋甲状腺素 抗甲状腺 197 丙硫氧嘧啶 片剂 丙硫氧嘧啶 198 甲巯咪唑 片剂 甲巯咪唑 其他 199 维生素D3 注射剂、胶囊剂 维生素D3 200 甲钴胺 片剂、注射剂 弥可保 增 201 枸椽酸氯米芬 片剂、胶囊剂 枸椽酸氯米芬 七、调节免疫功能药 202 雷公藤多苷 片剂 雷公藤多苷 203 α-干扰素 注射剂 α-干扰素(含基因工程干扰素及其亚型) 肾癌、黑色素瘤、淋巴瘤患者自付30%、其他使用自付50% 204 胸腺肽 注射剂 胸腺肽 八、抗肿瘤药及辅助用药 205 环磷酰胺 注射剂、片剂、 206 阿糖胞苷 注射剂 207 氟尿嘧啶 注射剂、片剂、胶囊剂 208 放线菌素D 注射剂 放线菌素D(更生霉素) 209 柔红霉素 注射剂 210 高三尖杉酯碱 注射剂 211 硫酸长春新碱 注射剂 硫酸长春新碱(醛基长春碱) 212 羟基喜树碱 片剂、注射剂 213 氟他胺 注射剂 214 顺铂 注射剂 215 盐酸米托蒽醌 注射剂 216 甲氨蝶呤 片剂、注射剂 217 羟基尿 片剂、胶囊剂 218 丝裂霉素 注射剂 219 昂丹司琼 注射剂 昂丹司琼(恩丹西酮)、欧贝 220 亚叶酸钙 注射剂 亚叶酸钙(二氢叶酸钙) 221 氮芥 注射剂 222 替加氟 片剂-栓剂-胶囊剂 替加氟 223 羟已基淀粉注射液 224 丝裂霉素 丝裂霉素 225 异环磷酰胺 注射剂 异环磷酰胺 226 门冬氨酸洛美沙星氯化钠 注射剂 227 香菇多糖 注射剂(粉剂) 228 5-FU 片剂、注射剂 氟尿嘧啶 229 盐酸表柔比星 注射剂 表阿霉素 230 盐酸阿霉素 注射剂 阿霉素 231 奈达铂 232 复方斑蝥胶囊 胶囊剂 康赛迪胶囊 233 吡柔比星 粉针剂 234 斑蝥酸钠维生素B6注射液 注射剂 艾易舒注射液 235 依托洛苷针 针剂 236 卡铂针 针剂 237 长春新碱针 针剂 238 三苯氧胺片 片剂 239 卡莫氟片 片剂 240 替加氟针 针剂 241 左卡尼汀 注射剂 242 曲克芦丁脑蛋白水解物 注射剂、冻干粉针 243 三磷酸胞苷二钠 注射剂 244 硫普罗宁注射液 注射剂 245 美洛西林 注射剂 246 头孢硫脒 注射剂 247 氨酚氯宗分散片 片剂 248 谷胱甘肽 注射剂 249 罗哌卡因 注射剂 250 阿莫西林克拉维酸钾 片剂 251 马蔺子素 胶囊 安卡 252 阿托伐他汀 片剂 253 重组人粒细胞刺激因子针 针剂 九、抗变态反应药 254 富马酸酮替酚 片剂、胶囊剂 富马酸酮替酚 255 马来酸氯苯那敏 注射剂、片剂 马来酸氯苯那敏(扑尔敏) 256 盐酸异丙嗪 注射剂、片剂 盐酸异丙嗪(非那根) 257 米唑斯汀 片剂 息斯敏 258 苯海拉明 注射剂(盐酸盐)、片剂 苯海拉明(苯乃准,苯那君,可他敏) 259 茶苯海明 片剂 茶苯海明(乘晕宁) 260 赛庚啶 片剂 261 特非那汀 片剂 十、神经系统用药 262 甲硫酸新斯的明 注射剂 263 丙戊酸钠 片剂 264 卡马西平 片剂、胶囊剂 卡马西平 265 巴曲酶 注射剂 巴曲酶 限用于脑血栓病人 266 盐酸倍他司汀 注射剂、片剂 盐酸倍他司汀 267 甲磺酸倍他司汀 片剂 敏使朗 268 桂利嗪 片剂、胶囊剂、注射剂 桂利嗪、脑益嗪 269 盐酸氟桂利嗪 胶囊剂 盐酸氟桂利嗪、西比灵 270 胞磷胆碱 注射剂 胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、 271 尼莫地平 片剂、注射剂 尼立苏 272 盐酸洛贝林 注射剂 盐酸洛贝林(山梗菜碱) 273 尼可刹米 注射剂 尼可刹米 274 吡拉西坦 片剂、胶囊剂、注射液 吡拉西坦、脑复康(吡乙酰胺)、吡拉西坦注射液 275 盐酸多奈哌齐 片剂 安理申 276 苯巴比妥钠 注射剂、片剂 苯巴比妥钠、鲁米那 277 甘露醇 注射剂 甘露醇 278 盐酸苯海索 片剂-胶囊剂 盐酸苯海索(安坦) 279 苯妥英钠 片剂-注射剂 苯妥英钠 280 盐酸乙哌立松 片剂 妙纳 281 左旋多巴 片剂、胶囊剂 左旋多巴 282 葛根素 胶囊、注射剂 283 安痛定 注射剂 284 醒脑片 片剂 285 谷维素片 片剂 286 更年康 片剂 十一、精神障碍用药 287 盐酸氯丙嗪 注射剂、片剂 288 地西泮 注射剂、片剂 地西泮(安定) 289 艾司唑仑 片剂 艾司唑仑(舒乐安定) 290 氯氮平 片剂 291 多虑平 片剂 292 碳酸锂 片剂 293 盐酸阿米替林 片剂 294 泰必利 片剂 295 氯丙咪嗪 片剂 氯丙咪嗪 296 阿普唑仑 片剂 阿普唑仑、佳乐定 297 舒必利 片剂、注射剂 舒必利 298 氟哌啶醇 注射剂 氟哌啶醇 299 氯硝西泮 注射剂 氯硝西泮 300 马来酸咪达唑仑 片剂 马来酸咪达唑仑 301 盐酸帕洛西汀 片剂 302 米胺色林 片剂 303 文拉法新 胶囊剂 304 甲磺酸瑞波西汀 胶囊剂 305 氢溴酸西太普兰 片剂 306 利培酮 片剂 307 五氟利多 片剂 308 丁二酸洛沙平 胶囊剂 309 棕榈酸酯哌泊噻嗪 针剂 310 阿立哌唑 片剂 311 癸氟奋乃静 针剂 312 癸酸氟哌啶醇 针剂 313 卡吗西平 片剂 314 礞石滚痰丸 丸剂 315 彼迪宁 片剂 十二、呼吸系统用药 316 糜蛋白酶 注射剂 糜蛋白酶 317 羧甲司坦 片剂 羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸) 318 喷托维林 片剂 枸橼酸喷托维林(咳必清片) 319 320 磷酸可待因 注射剂、片剂、糖浆剂 磷酸可待因 321 盐酸克他特罗 盐酸克他特罗(克喘素) 322 喷托维林枸橼酸盐 片剂、糖浆剂 喷托维林(咳必清) 323 右美沙芬 糖浆剂 右美沙芬(普西兰) 324 复方甘草 片剂、溶液 325 茶碱 缓释片剂 326 茶碱麻黄碱片 片剂 327 沙丁胺醇 片剂、喷雾剂-胶囊剂 沙丁胺醇(舒喘灵) 328 氨茶碱 注射剂、片剂、肠溶片剂、缓释剂 氨茶碱(茶碱乙烯双胺)、茶碱缓释片 329 桔梗片 片剂 桔梗片(Co桔梗片) 330 盐酸二氧丙嗪 片剂 盐酸二氧丙嗪(克喘敏) 331 二羟丙茶碱 片剂-注射剂 二羟丙茶碱 332 硫酸特布他林 片剂-气雾剂 硫酸特布他林、博利康尼 333 喘定 注射剂 334 新康泰克 胶囊 新康泰克 335 速效伤风感冒胶囊 胶囊 速效伤风感冒胶囊 十三、消化系统用药 336 奥美拉唑 注射剂、胶囊剂、片剂 奥克、洛赛克 337 促肝细胞生长素 注射剂 促肝细胞生长素 338 地衣芽胞杆菌活菌制剂 胶囊剂 地衣芽胞杆菌活菌制剂(整肠生) 339 颠茄 浸膏剂、酊剂 颠茄 340 东莨菪碱 注射剂 东莨菪碱 341 多酶片 片剂 多酶片 342 多潘立酮 片剂、栓剂、胶囊剂 多潘立酮(马丁林) 343 法莫替丁 注射剂、氯化钠注射液、片剂 法莫替丁、朵颐 344 酚酞 片剂 酚酞(果导片) 345 复方氢氧化铝 片剂 复方氢氧化铝(胃舒平) 346 复方地芬诺酯 片剂 复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶) 347 石蜡 剂、栓剂 石蜡(石蜡油) 348 干酵母 片剂 干酵母(酵母,食母生) 349 甘草酸单铵 注射液 依维诺 350 甘草酸二铵 注射剂、片剂 甘草酸二铵、甘立欣 351 枸橼酸铋钾 片剂、胶囊剂、颗粒剂 枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)、丽珠得乐、迪乐 352 谷氨酸钠 注射剂 谷氨酸钠(钾) 353 果胶铋 胶囊剂 果胶铋 354 甲氧氯普胺 注射剂(盐酸盐)、片剂 甲氧氯普胺(胃复安) 355 开塞露 溶液剂 356 联苯双酯 片剂、滴丸 联苯双酯 357 硫酸阿托品 注射剂、片剂、滴眼液 硫酸阿托品 358 硫酸镁 粉剂、溶液剂、针剂 硫酸镁 359 硫糖铝 片剂、混悬剂 硫糖铝 360 替普瑞酮 胶囊剂 施维舒 增 361 柳氮磺胺吡啶 注射剂、片剂、栓剂 柳氮磺胺吡啶 362 葡醛内酯 注射剂、片剂、胶囊剂 葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯) 363 氢溴酸山莨菪碱 注射剂、片剂 氢溴酸山莨菪碱(654-2) 364 痢特灵 片剂 365 乳酸菌素片 片剂 乳酸菌素片 366 思密达 散剂 思密达 367 泌特 片剂 增 368 碳酸氢钠 片剂 碳酸氢钠(小苏打) 369 西咪替丁 注射剂、片剂 西咪替丁(甲氰咪胍) 370 盐酸雷尼替丁 注射剂、片剂、胶囊剂 盐酸雷尼替丁 371 枸橼酸莫沙必利 片剂 枸橼酸莫沙必利 372 熊去氧胆酸 胶囊剂 熊去氧胆酸 373 盐酸洛哌丁胺 胶囊剂 盐酸洛哌丁胺 374 奥曲肽 注射剂 375 硫普罗宁 注射剂 凯西莱 376 地舒特 片剂 地舒特 377 脱氧胆酸片 片剂 优思弗 378 复合磷酸氢钾注射液 注射剂 唯甲林 十四、循环系统用药 379 阿替洛尔 片剂 阿替洛尔 380 单硝酸异山梨酯 片剂、胶囊剂、缓释片剂-注射剂 单硝酸异山梨酯 381 硫酸奎尼丁 片剂、注射剂 硫酸奎尼丁 382 地高辛 片剂、注射剂 地高辛 383 新通 注射剂 新通(瓜蒌皮注射液) 384 毒毛花苷K 注射剂 毒毛花苷K 385 丁咯地尔 注射剂 丁咯地尔 386 多巴胺 注射剂(盐酸盐) 多巴胺(3-羟酷胺) 387 阿司匹林 肠溶缓释片 介宁 388 甲磺酸酚妥拉明 注射剂 甲磺酸酚妥拉明(其丁) 389 卡托普利 片剂 卡托普利(疏甲丙肺酸) 390 盐酸美心律 片剂、胶囊剂 盐酸美心律(慢心律) 391 地巴唑 片剂 地巴唑 392 硝普纳 注射剂 393 利血平 注射剂、片剂 利血平 394 复方罗布麻 片剂 复方罗布麻 395 复方降压片 片剂 复方降压片 396 毛花苷丙 注射剂 毛花苷丙(毛花苷C) 397 美托洛尔 片剂 美托洛尔 398 尼群地平 片剂、胶囊剂 尼群地平 399 尿激酶 注射剂 尿激酶 400 三磷酸腺苷 注射剂 三磷酸腺苷(ATP) 401 三磷酸胞苷二钠 注射剂 CTP 402 辅酶A 注射剂 辅酶A 403 肾上腺素 注射剂(盐酸盐) 肾上腺素(付肾素) 404 去乙酰毛花苷 注射剂 西地兰 405 硝苯地平 片剂、胶囊剂、缓释片剂 硝苯地平(心痛定、尼福达) 406 硝酸甘油 注射剂、片剂 硝酸甘油 407 硝酸异山梨醇酯 片剂、注射剂 硝酸异山梨醇酯(消心痛) 408 烟醇肌醇 注射剂 烟醇肌醇(烟酸肌醇酯) 409 盐酸胺碘酮 片剂、胶囊剂、注射剂 盐酸胺碘酮(乙胺碘呋酮) 410 盐酸多巴酚丁胺 注射剂 盐酸多巴酚丁胺 411 盐酸普罗帕酮 片剂、胶囊剂、注射剂 盐酸普罗帕酮(心律平) 412 盐酸普萘洛尔 注射剂、片剂 盐酸普萘洛尔(心得安) 413 盐酸维拉帕米 注射剂、片剂、胶囊剂 盐酸维拉帕米(异搏定) 414 盐酸乌拉地尔 注射剂 盐酸乌拉地尔 415 盐酸异丙肾上腺素 注射剂、气雾剂 盐酸异丙肾上腺素 416 重酒石酸去甲肾上腺素 注射剂 重酒石酸去甲肾上腺素 417 重酒石酸间羟胺 注射剂 重酒石酸间羟胺 418 北京降压0号 片剂 北京降压0号(Co降压平) 419 非诺贝特 片剂、胶囊剂 非诺贝特 420 吲达帕胺 胶囊剂、片剂 吲达帕胺(寿比山钠催离) 421 甘糖酯 片剂 甘糖酯(海通) 422 马来酸依那普利 片剂 依那普利、依苏 423 盐酸间羟按 注射剂 阿拉明 424 洛伐他丁 胶囊 洛伐他丁 425 盐酸喹那普利 片剂 益恒 426 肌苷片 片剂 肌苷片 427 果糖二磷酸钠 注射剂 博维赫、瑞安吉 428 脉安定 片剂 脉安定 429 贝尼地平片 片剂 元治 增 430 藻酸双酯钠片 片剂 瑞寿 431 磷酸川芎嗪注射液 注射剂 欣脉苏 432 盐酸川芎嗪氯化钠注射液 注射液 苏中 433 叶绿素铜钠片 片剂 叶拜克 434 杏芎氯化钠注射液 注射剂 美托康 435 疏血通 针剂 436 盐酸砒硫醇 片剂 437 脉通胶囊 胶囊剂 438 辅酶Q10胶囊 胶囊剂 十五、泌尿系统用药 439 氢氯噻嗪 片剂 氢氯噻嗪 440 呋塞米 注射剂、片剂 441 螺内酯 片剂 螺内酯 442 盐酸特拉唑嗪 片剂 盐酸特拉唑嗪 443 碳酸氢钠 注射剂、片剂 碳酸氢钠 444 黄酮哌酯 片剂 黄酮哌酯 445 硫代硫酸钠 片剂 硫代硫酸钠 446 呋喃坦啶片 片剂 447 氨苯喋啶 片剂 十六、血液系统用药 448 华法林钠 片剂 华法林钠 449 凝血酶 注射剂 凝血酶 450 6-氨基已酸 注射剂、片剂 6-氨基已酸 451 氨甲苯酸 注射剂、片剂 氨甲苯酸(止血芳酸) 452 维生素K1 注射剂 维生素K1(叶萘醌) 453 维生素K3 注射剂 维生素K3(甲萘醌) 454 肝素 注射剂 肝素[钠盐、钙盐] 455 低分子肝素 注射剂 低分子肝素、齐征 456 右旋糖酐40 注射剂 右旋糖酐40 457 羟乙基淀粉 注射剂 羟乙基淀粉(706代血浆)贺斯 458 重组人红细胞生成素 注射剂 重组人红细胞生成素、依普定、生血素 459 肌苷 注射剂、片剂 肌苷 460 安络血 注射剂、片剂 安络血(卡巴克络、肾上腺色腙) 461 硫酸鱼精蛋白 注射剂 硫酸鱼精蛋白 462 止血敏 注射剂 止血敏 463 硫酸亚铁 片剂 硫酸亚铁 464 维生素B12 注射剂 维生素B12 465 叶酸 注射剂、片剂 叶酸 466 双嘧达莫 片剂、注射剂 双嘧达莫(潘生丁) 467 曲克芦丁 片剂、注射剂、胶囊 曲克芦丁、维脑路通 468 重组人粒细胞集落刺激引资 升白能、瑞白 469 利血生 片剂 利血生 十七、调节水、电解质及酸碱平衡药 470 复方氯化钠 注射剂 复方氯化钠(林格注射液) 471 氯化钾 注射剂、片剂、缓释片剂 氯化钾 472 葡萄糖氯化钠 注射剂 葡萄糖氯化钠 473 乳酸钠 注射剂 乳酸钠 474 门冬氨酸钾镁 注射剂 门冬氨酸钾镁、潘乃近 475 葡萄糖 注射剂(5% 10%) 葡萄糖 476 氯化钠 注射剂(0.9%) 氯化钠(生理盐水) 477 葡萄糖酸钙 注射剂 葡萄糖酸钙 478 口服补液盐 颗粒剂 口服补液盐 479 乳酸钠林格 注射剂 乳酸钠林格 十八、专科用药 480 依巴斯汀 片剂 开思亭 增 481 硝酸可的松 滴眼剂、眼膏剂 硝酸可的松 482 金霉素 眼膏剂 金霉素 483 环丙沙星 滴眼剂、滴耳剂 环丙沙星(乳酸盐、盐酸盐) 484 羟苄唑 滴眼剂 羟苄唑 485 普拉洛芬 滴眼剂 普南扑灵 缺 486 普罗碘铵 注射剂 普罗碘铵(安妥碘) 487 盐酸地芬尼多 片剂 盐酸地芬尼多(眩晕停) 488 色苷酸钠 滴眼剂 色苷酸钠 489 血塞通 粉针剂、片剂 490 接骨膏 接骨膏 491 乙酰唑胺 片剂 乙酰唑胺 十九、精神系统疾病 492 奋乃静 注射剂、片剂 奋乃静 493 氟奋乃静 片剂 氟奋乃静 494 氟哌啶醇 片剂 氟哌啶醇 495 丙咪嗪 片剂 丙咪嗪 496 阿米替林 片剂 阿米替林 497 碳酸锂 片剂 碳酸锂 二十、解毒药 498 乙疏丙醇 注射剂 乙疏丙醇 499 碘解磷定 注射剂 碘解磷定 500 纳络酮 注射剂(硫酸盐\盐酸盐) 纳络酮、度宁 501 氯解磷定 注射剂 氯解磷定(氯磷定) 502 亚甲蓝 亚甲蓝 503 硫代硫酸钠 注射剂 硫代硫酸钠 504 裸花紫珠胶囊 胶囊剂 严力欣 二十一、预防用生物制品 505 精制破伤风抗毒素 注射剂 精制破伤风抗毒素 506 抗狂犬病疫苗 注射剂 抗狂犬病疫苗 二十二、妇产科用药 507 垂体后叶素 注射剂 垂体后叶素 508 缩宫素 注射剂 缩宫素(催产素) 509 克霉唑 栓剂、阴道泡腾片 克霉唑(三苯甲咪唑) 510 甲硝唑 片剂、注射剂、栓剂、泡腾片、 甲硝唑 511 硝酸咪康唑 栓剂 硝酸咪康唑(达克宁) 512 制霉素 片剂、泡腾片、栓剂 制霉素 513 新生化颗粒 颗粒 新生化颗粒 二十三、眼耳鼻喉口腔科用药 514 西地碘 含片 西地碘(华素片) 515 氯已定漱液 氯已定漱液 516 麻黄碱 滴鼻剂 麻黄碱、呋淋液、淋液(盐酸麻黄素) 517 红霉素 眼膏剂 红霉素 518 氯霉素 滴眼剂 氯霉素 519 润舒滴眼液 滴眼剂 520 硫酸庆大霉素 滴眼剂 硫酸庆大霉素 521 利巴韦林 滴眼剂 利巴韦林 522 氧氟沙星 滴眼剂、滴耳剂 氧氟沙星 523 诺氟沙星 滴眼剂 诺氟沙星 524 硝酸毛果芸香碱 滴眼剂、注射剂 硝酸毛果芸香碱 525 白内停滴眼液 滴眼剂 白内停滴眼液 526 盐酸左氧氟沙星 滴眼剂、胶囊、注射液 海伦、左克、苏中 二十四、皮肤科用药 527 炉甘石 洗剂、软膏剂乳膏(霜剂) 炉甘石 528 皮炎平 软膏剂、乳膏(霜剂) 皮炎平 529 硼酸 溶液剂、软膏剂 硼酸 530 升华硫 软膏剂 升华硫 531 克霉唑 霜剂、软骨剂 克霉唑 532 丙酸倍氯米松 软膏剂、乳膏(霜剂)、气雾剂 丙酸倍氯米松 533 硝酸氟轻松 软膏剂、乳膏剂 硝酸氟轻松 534 硝酸咪康唑 软膏剂 硝酸咪康唑(达克宁) 535 鱼石脂 软膏剂 鱼石脂(依克度) 536 氟轻松 软膏剂、霜剂 氟轻松(肤轻松) 537 尿素 软膏剂 尿素 538 依沙丫啶 溶液剂、 依沙丫啶(利凡诺) 539 过氧苯甲酰 软膏剂、凝胶剂 过氧苯甲酰 540 硝酸咪康唑 软膏剂 硝酸咪康唑 541 莫匹罗星 软膏剂 莫匹罗星 542 酮康唑 软膏剂 酮康唑 543 乙氧苯柳胺 软膏剂 艾迪特 544 曲安奈德 乳膏剂 曲安奈德 二十五、消毒防腐药 545 过氧化氢溶液 剂 过氧化氢溶液(双氧水) 546 聚维酮碘 剂 聚维酮碘 547 高锰酸钾 片剂 高锰酸钾(PP粉) 548 乙醇 溶液剂 乙醇(酒精) 549 戊二醛 浓溶液、稀溶液 戊二醛 其他 550 0.9%氯化钠注射液(塑瓶) 注射剂 551 0.9%氯化钠注射液(塑瓶) 注射剂 552 0.9%氯化钠注射液(塑瓶) 注射剂 553 10%葡萄糖注射液(塑瓶) 注射剂 554 10%葡萄糖注射液(塑瓶) 注射剂 555 25%葡萄糖(塑瓶) 注射剂 556 5%葡萄糖氯化钠注射液(塑瓶) 注射剂 557 5%葡萄糖氯化钠注射液(塑瓶) 注射剂 558 5%葡萄糖注射液(塑瓶) 注射剂 559 5%葡萄糖注射液(塑瓶) 注射剂 中 成 药 部 分 560 安神补脑液 口服液 安神补脑液 561 安宫牛黄胶囊 安宫牛黄胶囊 高热、神昏抢救用 562 柏子养心丸 丸剂 柏子养心丸 563 板蓝根颗粒 颗粒剂 板蓝根颗粒(冲剂) 564 保和丸 丸剂 保和丸 565 鼻炎片 丸剂 鼻炎片 566 补脾益肠丸 丸剂 补脾益肠丸 567 补中益气丸 丸剂 补中益气丸 568 参麦注射液 注射剂 参麦注射液 569 柴胡注射液 注射剂 柴胡注射液 570 除湿白带丸 丸剂 除湿白带丸 571 川芎嗪 注射剂、片剂 川芎嗪 572 穿心莲片 穿心莲片 573 刺五加片 片剂 刺五加片 574 大活络丸 丸剂 大活络丸 仅限于中医临床 575 胆石通胶囊 胆石通胶囊 576 当归补血口服液 口服液 当归补血口服液 577 当归丸 当归丸(片) 578 地奥心血康胶囊 胶囊剂 地奥心血康胶囊 579 跌打丸 跌打丸 580 跌打万花油 跌打万花油 581 妇炎康片 妇炎康片 582 附子理中丸 附子理中丸 583 妇科千金片 妇科千金片 584 妇乐冲剂 妇乐冲剂 585 复方青黛胶囊 复方青黛胶囊 586 复方丹参 注射剂、片剂、滴丸 复方丹参 587 感冒清热冲剂 感冒清热冲剂 588 骨刺片 骨刺片 589 冠心苏合胶囊 冠心苏合胶囊 590 归脾丸 归脾丸 591 桂林西瓜霜喷雾剂、含片、桂附地黄丸 桂林西瓜霜喷雾剂、含片、桂附地黄丸 592 猴头菌片 片剂 猴头菌片 593 华佗再造丸 丸剂 华佗再造丸 594 护肝片 护肝片 595 黄连上清片 黄连上清片 596 藿香正气丸 藿香正气丸(水、液) 597 急支糖浆 糖浆剂 急支糖浆 598 绞股蓝总苷胶囊 胶囊剂 绞股蓝总苷胶囊 599 结石通片 片剂 结石通片 600 金胆片 片剂 金胆片 601 济生肾气丸 济生肾气丸 602 金鸡冲剂 金鸡冲剂 603 金银花露 露剂 金银花露 604 橘红丸 橘红丸(片) 605 苦甘冲剂 苦甘冲剂 606 六神丸 六神丸 607 六味地黄丸 丸剂 六味地黄丸 608 麻仁丸 麻仁丸 609 马应龙麝香痔疮膏 膏剂 马应龙麝香痔疮膏 610 生脉注射液 注射液 苏中 611 脉络宁注射液 脉络宁注射液 612 蜜炼川贝枇杷膏 糖浆剂 蜜炼川贝枇杷膏 613 明目上清丸、明目地黄丸 明目上清丸、明目地黄丸 614 木香顺气丸 木香顺气丸 615 脑心舒口服液 口服液 脑心舒口服液 616 牛黄上清丸 丸剂 牛黄上清丸 617 排石颗粒 颗粒剂 排石颗粒 618 普乐安片 片剂 普乐安片 619 杞菊地黄丸 丸剂 杞菊地黄丸 620 前列通片 前列通片 621 祛痰止咳冲剂 祛痰止咳冲剂 622 清开灵注射液 注射剂 清开灵注射液 623 清热解毒片 清热解毒片(口服液) 624 乳癖消 乳癖消 625 三黄片 三黄片(散) 626 三金片 丸剂 三金片 627 三九胃泰颗粒 颗粒剂 三九胃泰颗粒 628 三七片 片剂、胶囊剂 三七片(胶囊) 629 石斛夜光丸 石斛夜光丸 630 伤湿止痛膏 伤湿止痛膏 631 蛇胆川贝枇杷膏 糖浆剂 蛇胆川贝枇杷膏 632 神奇止咳冲剂 丸剂 神奇止咳冲剂 633 舒筋活血丸 舒筋活血丸 634 速效救心丸 速效救心丸 635 烫伤药油 烫伤药油 636 天麻丸 天麻丸 637 通天口服液 口服液 通天口服液 638 乌鸡白凤丸 乌鸡白凤丸 639 胃苏冲剂 胃苏冲剂 640 鲜竹沥 口服液 鲜竹沥 641 香连丸 香连丸 642 香砂六君丸 丸剂 香砂六君丸 643 香砂养胃丸 丸剂 香砂养胃丸 644 消渴丸 丸剂 消渴丸 645 消炎利胆片 片剂 646 利胆片 片剂 647 逍遥丸 丸剂 逍遥丸 648 心脑康胶囊 心脑康胶囊 649 灯盏细辛注射液 注射剂 灯盏细辛注射液 650 安神胶囊 胶囊 安神胶囊 651 小柴胡冲剂 小柴胡冲剂(片、丸) 652 小儿消食片 小儿消食片 653 杏苏止咳糖浆 糖浆剂 杏苏止咳糖浆 654 血栓心脉宁胶囊 胶囊剂 血栓心脉宁胶囊 655 益母草膏 益母草膏(流浸膏、冲剂) 656 银黄片 银黄片(口服液) 657 养心氏 养心氏 658 腰痛宁胶囊 腰痛宁胶囊 659 益肝灵 益肝灵 660 银杏叶片 片剂 依康宁 661 元胡止痛片 元胡止痛片 662 银翘解毒丸 银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂) 663 愈风宁心片 片剂、胶囊剂 愈风宁心片(胶囊) 664 云南白药 酊剂、胶囊、膏剂 云南白药 665 正柴胡饮颗粒 颗粒剂 正柴胡饮颗粒 666 镇脑宁胶囊 镇脑宁胶囊 667 炙甘草合剂 炙甘草合剂 668 正红花油 擦剂 正红花油 669 正天丸 丸剂 正天丸 670 知柏地黄丸 丸剂 知柏地黄丸 671 脂必妥片 片剂 脂必妥片 672 中联强效片 片剂 中联强效片 673 壮骨关节丸 丸剂 壮骨关节丸 674 壮腰健肾丸 丸剂 壮腰健肾丸 675 追风透骨丸 丸剂 追风透骨丸 676 杜蛭丸 丸剂 杜蛭丸 677 VC银翘片 片剂 VC银翘片 678 止咳化痰颗粒 颗粒 止咳化痰颗粒 679 满山百糖浆 糖浆 满山百糖浆 680 板蓝根冲剂 冲剂 板蓝根冲剂 681 参芪扶正注射液 注射液 682 麝香壮骨膏 膏药 麝香壮骨膏 683 苦参碱 胶囊 天晴复欣 684 肝乐宁 注射剂 维得健 685 活心丹 丸剂 活心丹 686 风湿灵片 片剂 风湿灵片 687 伤湿止痛膏 膏药 688 茜芷胶囊 胶囊剂 茜芷胶囊 增 689 丹东通脑胶囊 胶囊剂 690 涩肠止泻散 散剂 691 银杏达莫注射液 针剂 杏丁注射液 692 清开灵滴丸 滴丸 693 艾迪注射液 针剂 艾迪 694 注射用清开灵 冻干粉针 695 正红花油膜贴 膜贴 铁榔头 696 银杏叶片 片剂 697 克咳胶囊 胶囊 克咳 698 四季草颗粒 颗粒 699 刺五加脑灵液 合剂 宝葫芦 700 消咳喘糖浆 糖浆剂 701 健胃消炎颗粒 颗粒剂 苏中 702 健脾益肾颗粒 颗粒剂 健脾益肾颗粒 703 贞芪扶正胶囊 胶囊 贞芪扶正胶囊 704 八珍胶囊 胶囊剂 精至 705 宫炎康胶囊 胶囊剂 706 参芪十一味颗粒 颗粒剂 707 注射用丹参 注射剂 708 五加参颗粒 颗粒剂 709 积雪苷片 片剂 愈合典 710 调肝和胃丸 丸剂 711 跌打丸 丸剂 712 防风通圣丸 丸剂 713 妇科调经片 片剂 714 妇乐冲剂 冲剂 715 肝胃气痛片 片剂 716 冠心苏和丸 丸剂 717 喉症丸 丸剂 718 护肝片 片剂 719 华佗膏 膏剂 720 槐角丸 丸剂 721 黄连上清丸 丸剂 722 黄芪注射液 针剂 723 强力天麻杜仲丸 胶囊剂 724 化痔丸 丸剂 725 三七伤片 片剂 726 伤科跌打片 片剂 727 麝香保心丸 丸剂 728 伸筋丹 胶囊剂 729 沈阳红药 片剂 730 肾石通颗粒 颗粒剂 731 湿润烧伤膏 膏剂 732 十全大补丸 丸剂 733 小活络丸 丸剂 734 益母草颗粒 颗粒剂 735 元胡止痛片 片剂 736 复方柳菊片 片剂 737 胆黄片 片剂 738 健脾润肺丸 片剂 739 舒筋灵 片剂 740 鹿瓜多肽注射液 注射液 欣梅乐 741 清热解毒口服液 合剂 742 黄葵胶囊 胶囊剂 苏中 743 三七胶囊 胶囊剂 引劲立 744 野苏胶囊 胶囊剂 745 妇炎康复胶囊 胶囊剂 伊立爽 746 蒲地兰消炎片 片剂 747 天麻素胶囊 胶囊剂 舒平灵 748 注射用双黄连 注射剂 749 风湿关节炎片 片剂 750 东方活血膏 软膏剂 751 活络油 搽剂 752 龙牡壮骨冲 冲剂 753 舒肝理气丸 丸剂 754 双黄连 口服液 755 千柏鼻炎片 片剂 756 祖师麻 片剂 757 独一味 片剂 758 万通筋骨片 片剂 759 健脑丸 丸剂 760 步长脑心通 胶囊剂 761 四消丸 丸剂 762 王氏保赤丸 丸剂 763 腰腿痛丸 丸剂 764 龙胆泻肝丸 丸剂 765 康逆胶囊 胶囊剂 766 川芎嗪 粉针 767 丹参酮ⅡA 注射剂 768 冠心宁注射液 注射剂 同悦 769 脑络通胶囊 胶囊剂 770 灯盏花素片 片剂 771 血塞通片 片剂 772 前列康 胶囊 前列康 773 保心宁胶囊 胶囊剂 欣福康 774 复方草珊瑚含片 含片 复方草珊瑚含片 775 西瓜霜含片 含片 西瓜霜含片 776 牛黄清心丸 丸剂 中药饮片部分 一、单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材 白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车。 二、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材 阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、姜(生姜、干姜)金钱白花蛇、金银花、桔子、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、灵芝、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦牙、牡蛎、木瓜、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣(大枣、酸枣、黑枣)、栀子、紫苏。 注:本目录所列药品包括生药及炮制后的药材及饮片。 小儿科用药 778 头孢氨苄颗粒 颗粒 头孢氨苄颗粒 779 红霉素干糖粉 颗粒 红霉素干糖粉 780 罗红霉素颗粒 颗粒、胶囊 罗红霉素颗粒、仁苏 781 头孢羟氨苄颗粒 颗粒 头孢羟氨苄颗粒 782 安奇颗粒 颗粒 安奇颗粒 783 头孢克洛含片 咀嚼片 头孢克洛含片 784 复方新诺明 片剂 复方新诺明 785 红霉素片剂 片剂 红霉素片剂 786 青霉素 针剂 青霉素 787 先锋霉素V 针剂 先锋霉素V 788 菌必治 针剂 菌必治 789 丁胺卡那霉素 针剂 丁胺卡那霉素 790 头孢噻肟 针剂 头孢噻肟 791 臣功再欣 颗粒 臣功再欣 792 锌布颗粒 颗粒 锌布颗粒 793 安贝特 口服液 安贝特 794 泰诺 口服液 泰诺 795 舒喘灵 片剂 舒喘灵 796 氨茶碱 片剂、针剂 氨茶碱 797 安定 针剂 安定 798 鲁米那 片剂、针剂 鲁米那 799 卡马西平 片剂 卡马西平 800 丙戊酸钠 片剂 丙戊酸钠 801 苯妥英钠 片剂 苯妥英钠 802 心律平 片剂、针剂 心律平 803 地高辛 片剂 地高辛 804 西地兰 针剂 西地兰 805 常乐康 胶囊 常乐康 806 丽珠肠乐 胶囊 丽珠肠乐 807 胃铋治 片剂 胃铋治 808 阿托品 片剂、针剂 阿托品 809 颠茄合剂 口服液 颠茄合剂 810 654-2 针剂 654-2 811 甲氰米呱 片剂、针剂 甲氰米呱 812 吗叮林 口服液、片剂 吗叮林 813 爱茂尔针 针剂 爱茂尔针 814 胃速乐 片剂 胃速乐 815 法莫替丁 片剂 法莫替丁 816 必奇 冲剂 必奇 817 速尿 针剂 速尿 818 双氢克尿噻 片剂 双氢克尿噻 819 氨苯喋啶 片剂 氨苯喋啶 820 扑尔敏 片剂 扑尔敏 821 噻庚啶 片剂 噻庚啶 822 非那根 片剂 非那根 823 强的松 片剂 强的松 824 地塞米松 针剂 地塞米松 825 酮替芬 片剂 酮替芬 826 钙片 片剂 钙片 827 迪巧 片剂 增 828 浓缩鱼肝油 口服液 浓缩鱼肝油 829 芦丁 片剂 芦丁 830 10%葡萄糖酸钙 针剂 10%葡萄糖酸钙 831 止血敏 针剂 止血敏 832 6-氨基己酸 针剂 6-氨基己酸 833 立止血 针剂 立止血 834 牛磺酸颗粒 颗粒 牛磺酸颗粒 835 先声咳喘宁 口服液 先声咳喘宁 836 小儿消积止咳液 口服液 小儿消积止咳液 837 小儿速效感冒颗粒 颗粒 小儿速效感冒颗粒 838 10%水合氯醛 液体 10%水合氯醛 839 病毒唑 针剂 病毒唑 840 喜炎平 针剂 喜炎平 841 炎琥宁 针剂 炎琥宁 842 红霉素 针剂 红霉素 843 洁霉素 针剂 洁霉素 844 氯唑西林钠 针剂 氯唑西林钠 845 维生素C 片剂、针剂 维生素C 846 维生素B6 片剂、针剂 维生素B6 847 维生素K1 针剂 维生素K1 848 阿奇霉素 针剂 阿奇霉素, 泽奇 849 可赛舒 针剂 可赛舒 850 利巴韦林 颗粒剂 新博林 851 莪术油 针剂 莪术油 852 ATP钾镁 针剂 ATP钾镁 853 阿莫西林 颗粒剂 阿莫西林 854 更昔洛韦 针剂 更昔洛韦 855 妈咪爱 颗粒剂 妈咪爱 856 博利康尼 溶液 博利康尼 857 小儿止咳口服液 口服液 安泽津 858 小儿感冒颗粒 颗粒剂 感感乐 859 小儿利宝 冲剂 860 小儿化痰止咳颗粒 冲剂 861 小儿百部止咳糖浆 糖浆剂
附件2:
《新型农村合作医疗基本用药目录》调整意见表
|
药品通用名
|
|
商品名
|
|
|
药品剂型
|
|
主要用途
|
|
|
药品批准文号
|
|
质量执行标准
|
|
|
是否进入《青岛市城镇基本医疗保险药品目录》
|
是( )否( )
|
|
药品规格及装量
|
|
药品零售价格
|
|
|
调整理由:
|
填表说明:1、同种药品有多个剂型的,应分别填报;2、“药品零售价格”是指山东省物价局或国家发改委对药品某一规格及装量批准的零售价格;3、要提供GMP证书、药品质量执行标准、生产批文、价格批文、进口药附进口批文,商标名注册证等复印件加盖公章。4、要提交药品的药理作用和临床疗效等有关资料。 4、增、减药品均填写此表。
|